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改善院内心脏骤停结果和护理的十大步骤

2024-10-23 02:32 发布
  • 花爷

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  •   

      

      在世界范围内,所有年龄段住院患者的心脏骤停是与重大疾病和死亡相关的高风险事件。为了满足日益增长的提高医院内心脏骤停(IHCA)质量标准的需求,国际复苏联络委员会(ILCOR)确定了10个步骤,可以改善患者的预后和生存率。

      这些步骤可以嵌入到一个保健系统中,该系统包括IHCA的计划和准备工作;在可避免的情况下预防IHCA;实施有效的复苏教育和培训;提供高质量的基于指南的复苏护理;以及持续的评估和调整,以改善以人为本的护理文化。这项研究将在2023年美国心脏协会复苏科学研讨会的全体会议上发表。该会议将于2023年11月11日至12日在费城举行,是有关治疗心肺骤停和危及生命的创伤性损伤的最新科学进展的重要全球交流。

      ILCOR成立于1992年,联合了全球领先的复苏组织。成员包括美国心脏协会、欧洲复苏委员会、加拿大心脏和中风基金会、澳大利亚和新西兰复苏委员会、亚洲复苏委员会、印度复苏委员会联合会,以及合作组织国际红十字会联合会。

      “在过去的10个月里,写作小组成员一直在开会集思广益,研究,讨论和完善目标,这些目标反映了改善IHCA护理的全球,全面和实用的方法,”瑞士伯尔尼大学名誉教授Robert Greif博士,MME, FERC, FEAMS。“我们希望机构和卫生系统将使用这些步骤,根据每个系统实现其IHCA护理的最大改进所需的内容对它们进行优先排序。该出版物符合ILCOR的愿景,即通过复苏和成功案例研究,实施工具和教学方法,在全球挽救更多生命。”

      经历IHCA的人需要从入院开始到出院时的协调、有效的护理。研究人员希望在这10个步骤中概述的指导可以为卫生保健机构提供框架,用于评估存在差距的地方,用基于证据的最佳实践系统地解决这些差距,并建立一个致力于改变对经历IHCA的人的护理的社区。

      计划和准备

      为复苏计划建立和支持治理和基础设施。收集数据以衡量和改善复苏过程和结果。实施有效的复苏教育和培训。

      防止

      尽早确定患者和家属的治疗目标,并经常重新评估。阻止可预防的院内心脏骤停。

      执行

      制定和部署有效的复苏措施

      分析了无系统。交付guideline-based复苏护理。交付guideline-based,心脏骤停后护理。

      原则及文化

      推行以人为本的卓越护理文化。确保卫生保健专业人员的健康。

      本研究确定的10个步骤代表了一个写作小组的共识,该小组包括30多名卫生保健领域的多学科专家和一个外部咨询小组。这项工作建立在全球复苏联盟(Global Resuscitation Alliance)的努力基础上,该联盟旨在通过以社区为基础的项目,不断监测和测量复苏活动,以提高复苏工作的效率。

      “在美国,每年有近30万例心脏骤停发生在医院,只有大约25%的人在这些类型的事件发生后存活到出院。有一致的证据表明,在IHCA周围的护理质量仍然是次优的,并且在美国和世界各国的医院之间有所不同,“Comilla Sasson说,医学博士,FAHA,曾在ILCOR小组任职,是美国心脏协会健康科学的执业急诊医师和副主席。“现在我们有了提高IHCA存活率的10个步骤的框架,医疗机构可以使用系统的方法来计划和准备数据收集和有效的教育和培训,预防IHCA并建立早期护理目标,执行和提供循证复苏护理,并为患者,家庭和照顾他们的医疗保健专业人员建立卓越的文化。”

      该专家写作小组希望这些目标的确定将有助于医院和卫生系统建立、支持、加强、评估和改进其IHCA复苏系统,以提高生存结果,确保高质量的护理和促进持续改进。

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